|
Automatische incasso. |
|
| Ondergetekende machtigt de penningmeester van de Volkswagen LT club om jaarlijks de contributie van € 20.00 af te schrijven van zijn of haar rekening. | |
| Naam: | |
| Adres: | |
| PC en woonplaats: | |
| Rekeningnummer: | |
| Kenteken: | |
| Handtekening: | |
|
------------------------------------------------------------------------- |
|
| Opsturen naar, | |
| Penningmeester Volkswagen LT club, | |
| Elmpterweg 52 | |
| 6042 KL Roermond | |
|
|
|
|